在哮喘的特征中,最為關鍵且一直未引起人們重視的一點就是:哮喘的每次發(fā)作都會使患者病情逐步加重,也就是說哮喘是一種惡性循環(huán)病。
但在以前,每當哮喘兒童病情加重,醫(yī)生們就認為是由于患者的體質(zhì)原因及服藥過量或心理問題造成的,總是主觀地從體質(zhì)、行動或心情方面來找原因。所以當時也是“父母與孩子隔離療法”、“母原病療法”和“心理療法’’的全盛時期,大家都把哮喘發(fā)作時不使用藥物而只憑借患者自身來進行克服的療法作為治療哮喘的最佳之策。
在畢業(yè)后的第三年見習結束后,我被分配到四國國立療養(yǎng)所香川小兒醫(yī)院的哮喘病房工作。這里聚集著來自四國的許多重癥哮喘兒童。很快,我便被淹沒在這些孩子哮喘發(fā)作的旋渦之中。
最初,我還信心十足地對他們進行治療。但不管我如何努力他們的病情卻始終沒有起色,我越來越為這些孩子們擔心。那么多具有說服力的學說、理論及在其基礎上形成的治療方法都沒有效果,重癥患者不斷增加,病房里哮喘的發(fā)作泛濫……為什么治不好呢?我疑問滿腹,漸漸地喪失了對治療哮喘的信心。
這時,我突然想起見習時同愛紀念醫(yī)院的馬場實先生對我說過的話:“過度忍耐的話病情就會加重”。
在去香川醫(yī)院赴任的前一年,我在馬場實先生的指導下進行研修。馬場先生當時是日本國內(nèi)研究小兒哮喘的第一人,也是“零水平作戰(zhàn)療法”(在日常生活中完全抑制哮喘發(fā)作)的最初倡導者。
在十幾年前,我剛接觸這個詞時還無法理解其含義,而今與實踐相結合,這個詞又重新映入了腦海中。